Kvinnan fördes av polisen till vuxenpsykiatrins akutmottagning i Växjö efter att vistas farligt nära järnvägsspåren. Läkaren sjukskrev patienten och skickade hem henne. Ett par veckor senare försökte hon ta sitt liv.
Nu riktar Inspektionen för vård och omsorg kritik mot psykiatriverksamheten.
Det var i mitten av maj förra året som polis förde kvinnan till landstingets psykiatriska akutmottagning efter att hon hade vistats "i farlig närhet till järnvägsspår".
Med hjälp av tolk framkom i samtal med läkare att kvinnan hörde röster och hade "sänkt stämningsläge". Läkaren bedömde att kvinnan hade en depression och att hon skulle återuppta behandlingen med de antidepressiva läkemedel som hon sedan tidigare var ordinerad. Läkaren sjukskrev kvinnan i tre veckor.
Ett par veckor senare, i slutet av maj, försökte hon ta sitt liv. Hon vårdades efter det i två veckor på neurologisk intensivvård i Lund innan hon flyttades till intensivvården i Växjö.
Vuxenpsykiatrin i Landstinget Kronoberg anmälde händelsen till Inspektion för vård och omsorg, IVO, enligt Lex Maria. Något vårdgivaren är skyldig att göra med händelser som medfört eller hade kunnat medföra allvarlig vårdskada.
Efter att ha utrett ärende riktar nu IVO kritik mot psykiatrin på en rad punkter. Man menar att psykiatriverksamheten själv inte har utrett händelsen i tillräcklig omfattning, bland annat avseende om läkaren har brustit i sin yrkesutövning då han inte vidtog tillräckliga åtgärder i samband patientens besök. I sin egen utredning framhåller vuxenpsykiatrin att patienten borde ha lagts in för observation. Att det inte skedde berodde, enligt vuxenpsykiatrins verksamhetsföreträdare, på att patienten och tolken talade olika dialekter vilket gjorde att "det inte gick att få ett tydligt grepp om patientens status och tankevärld".
IVO bedömer vidare att de åtgärder som vuxenpsykiatrin har föreslagit inte är tillräckliga för att förhindra att liknande händelser inträffar på nytt. Dessutom konstateras att verksamheten inte har svarat på en rad uppgifter som IVO har begärt in.
Vuxenpsykiatrin har nu till den 5 maj på sig att komma in med en ny utredning.